Repaso a la blogosfera (del 2 al 8/05/2011)

En Pediatría basada en pruebas José Cristóbal Buñuel nos recordaba el pasado dia 3 que era el Día Mundial del Asma y dónde enlaza con la web «Respirar», «sitio de referencia para profesionales, padres y pacientes en todo lo que respecta al asma infantil
Y Javier González de Dios en Cine y Pediatría (69): Con “Bebes” aprendemos las peculiaridades del comportamiento infantil, película de la que os hablé en una entrada reciente. Javier ya la ha visto: «Película aconsejable para todo el que quiera disfrutar de unos buenos y divertidos momentos. Película aconsejable para padres. Pero sobre todo, película aconsejable para pediatras y cualquier profesional que tenga la suerte de trabajar con niños. Porque, sin duda, los pediatras ¡ somos unos afortunados !». Lo somos.

Amalia Arce, en su Diario de una mamá pediatra: Salud Infantil y medio ambiente: Una relación de por vida.

El Dr. García Tornel en Reflexiones de un pediatra curtido: La famosa «enfermedad de la bofetada» y Niños y fármacos: una relación con riesgos.

Jesús Martínez en El médico de mi hij@: Cuidando los dientes.

Rubén en Hij@s de Eva y Adán: Tú puedes salvar 4 millones de vidas infantiles en la que nos informa de la campaña de la ONG ONE; campaña de la que ya os hablé en el repaso a la blogosfera de la pasada semana.

En Pediatría Social: Trabajo infantil legal e ilegal.

Bruno Abarca, que os recuerdo es médico y está especializándose en Salud Pública y Medicina Preventiva, nos muestra la sesión formativa que ha ido exponiendo a distintos colectivos con motivo del Día Mundial de la Higiene de manos: Higiene de manos: taller para un centro sanitario y que generosamente deja a nuestra disposición.

Por último en La regla de Williams: De Madonna a Ben Affleck: dos enfoques del trabajo humanitario.

¡Feliz semana!

5 de mayo: Campaña mundial a favor de la higiene de manos

La OMS lanza el 5 de mayo su nueva campaña mundial a favor de la higiene de manos. Un año más nos recuerda que una higiene de manos apropiada, es uno de los métodos más simples y eficaces para disminuir las infecciones asociadas a la atención sanitaria. No obstante, el personal sanitario omite esta práctica en un 60% de las situaciones en las que es necesaria.
Y al igual que hice el pasado año, un vídeo recordatorio:

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Tratamiento con esteroides tópicos en la fimosis

Fimosis2

Esta es la hoja que doy para explicar la forma de aplicación de la crema y resolver la fimosis con tratamiento médico. La verdad es que resuelve la mayoría, 80-95%.

Dado que no se lee bien, copio el modo de aplicación:

1. Aplicar la crema en la parte distal del pene dos veces al día (por la mañana y antes de acostarse).

2. Al quinto día comenzar con suaves retracciones progresivas (no deben ser dolorosas).

3. La crema debe cubrir la piel y el glande que vaya quedando al descubierto.

4. Tras las retracciones volver la piel a su posición original.

5. Tras conseguir la retracción completa continuar con la crema hasta alcanzar un mes de tratamiento.

6. Es muy importante continuar con retracciones diarias (al ducharse) y una buena higiene de la zona.

Hay ocasiones en las que un mes de tratamiento es insuficiente y quedan todavía algunas adherencias. Pues bien, suspendemos el tratamiento y pasados unos meses volvemos a hacer un segundo ciclo de tratamiento tópico.

Detección precoz del autismo

El pasado sábado leía en la prensa: Un sencillo test de control podría ayudar a diagnosticar el autismo en bebés de 12 meses.
Se trata de un estudio desarrollado por investigadores de la Universidad de California, en San Diego (Estados Unidos), cuyos resultados se han publicado en «Journal of Pediatrics». Se les ha pasado un cuestionario rápido y sencillo a los padres durante la visita médica de rutina a los 12 meses que sirve de screening para detectar problemas en su desarrollo y derivar para continuar el estudio.
Las preguntas son similares a las que solemos hacer en los controles de salud a lo largo de los primeros 18 meses de vida.

Por otro lado enlazo con la noticia de otro estudio sobre la detección precoz del autismo analizando los balbuceos de los bebés y con la noticia del mayor estudio genético sobre el autismo que ha confirmado la complejidad de las causas de los, mejor llamados, “trastornos de espectro autista”.

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Repaso a la blogosfera (del 25/04 a 1/05/2011)

En Pediatría Social: Autismo.
En Pediatría basada en pruebas Javier González de Dios inicia la semana con El valor terapéutico de una risa y una sonrisa en Medicina (y en la vida)«Puntos negros» de la asistencia a la población infantojuvenil en Atención Primaria en España, en el que resume un «análisis comparativo de la situación de la asistencia a la población infantojuvenil en Atención Primaria en las distintas comunidades autónomas españolas, a través de los datos aportados por las diferentes sociedades autonómicas federadas de la AEPap» y que  se ha publicado en el último número de Revista de Pediatría de Atención Primaria. Y finaliza la semana con su Cine y Pediatría: De “Elephant” a “Bowling for Columbine”, dos directores y un mismo problema «Dos directores polémicos y un mismo y polémico problema. La polémica sobre la violencia de los adolescentes en los centros escolares está servida.»
José Cristóbal Buñuel publica esta semana: ONE: Salvar 4 millones de vidas infantiles en 5 años.

En Las mil y una noches… de pediatría: Evitando la varicela y El Dr. García Tornel en Reflexiones de un pediatra curtido: Infecciones frecuentes y poco conocidas en esta época. Un resumen.

Amalia Arce, en su Diario de una mamá pediatra: Tres especialistas de acuerdo: zumos envasados con moderación. Yo soy más tajante: directamente no los recomiendo. Y otra interesante entrada, ¿Qué es la ambliopía?.

Y para terminar Bruno Abarca, que os recuerdo es médico y está especializándose en Salud Pública y Medicina Preventiva como él mismo aclara al final de su entrada, ha elaborado un largo y clarificador artículo: Conspiranoias en salud: lo que hay que saber
«Para poder separar el grano de la paja, y poder tener un criterio relativamente serio que nos permita comprender qué puede ser cierto, y qué puede ser pura palabrería barata, hay qué entender qué es eso del consenso y la evidencia científica, y aplicar un poco de sentido común». Efectivamente contribuyes a divulgar conocimiento, gracias!.

¡Feliz semana!

Aftas bucales

Esta semana han consultado en dos ocasiones por la aparición de aftas en la mucosa de la boca, en ambos casos la madre estaba preocupada porque «le salen muy a menudo» y ha oído que «puede ser por una falta de vitaminas».

La palabra afta procede del griego y significa «quemadura».
Las aftas son unas lesiones ulceradas de la mucosa bucal. Se inician con un enrojecimiento al que sigue la úlcera. Suelen tener una forma redondeada u oval, con una base amarillenta rodeada de un halo rojizo. Su diámetro varía entre 3-8 mm y puede aparecer como una lesión única o varias por toda la boca. Suelen durar 7-10 días y curan sin dejar cicatriz.
Es una consulta frecuente en pediatría porque, aunque se trata de un problema banal, es muy dolorosa. Suele afectar sobre todo a niñas, a lo largo de todo el año aunque con ligero predominio en primavera y otoño. Suelen ser recidivantes.
La causa es en el fondo desconocida, aunque influyen factores genéticos (se ha observado que la posibilidad de tener aftas es mayor si uno de los padres las padece, aumenta si son ambos; la incidencia es muy alta en gemelos…), situaciones de tensión emocional, traumatismos; hay también líneas de investigación inmunológicas, hormonales… Tampoco se ha podido demostrar que la causa sea infecciosa, aunque pueden sobreinfectarse. Por otro lado existen enfermedades que cursan con aftas en boca, pero eso es otro tema, porque en estos casos hay otros síntomas asociados y de más relevancia que las aftas.

El tratamiento consiste en aliviar el dolor hasta que las aftas curen de forma espontánea. En los niños pequeños aconsejo analgésicos por boca, es decir, paracetamol o ibuprofeno y en los más mayores pueden usarse también antiinflamatorios o anestésicos tópicos y enjuagues con un colutorio para evitar la sobreinfección. Es aconsejable evitar cítricos y comidas muy calientes.