Alimentación en la primera infancia

Posted by Isabel Rubio on 8 junio 2016 under Educación para la Salud: El Lactante, General | Be the First to Comment

 

Recibo un correo de la mamá de una preciosa niña de 9 meses preguntándome “alguna cosilla” de la alimentación de su hija: entre ellas si podía empezar con queso fresco, cantidades aconsejadas de “proteína”…y aunque he resumido las respuestas en el correo que le he enviado, aquí amplío la información.

Tengo bastante escrito de esta etapa en maynet, algunas:

Alimentación a los 6 meses: papilla de verdura y “proteína”

Aclarando dudas en la alimentación del lactante 

Pescados adecuados para el niño, entrada del Dr. Isidro Vitoria

Y por último os dejo este pdf que ha editado recientemente l’Agència de Salut Pública de Catalunya y que seguro os va a ser muy útil: Recomanacions per a l’alimentació en la primera infància (de 0 a 3 anys) de la Agència de Salut Pública de Catalunya

 

Semana sin humo

Posted by Isabel Rubio on 1 junio 2016 under Educación para la Salud: La Adolescencia, Enfermedades de la Infancia, General | Read the First Comment

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Finalizaba ayer día 31, con el Día Mundial sin Tabaco, la XVII Semana sin humo, una iniciativa de la Sociedad de Medicina Familiar y Comunitaria. De las numerosas imágenes que se han publicado con este motivo, he elegido este cartel de la Sociedad Navarra de MFyC : Hacia una generación sin tabaco. Felicito al autor (o autora) por el optimismo y la fuerza que transmite, tanto la imagen como el lema.

En esta Semana sin humo mi amiga y compañera de profesión M. Ángeles Medina me pidió que colaborara en su blog de esportimasters con la “prevención del tabaquismo desde una consulta de pediatría“, ella ha añadido una bonita introducción y dos vídeos que os aconsejo ver. Y aquí os dejo lo que escribí:

¿Qué papel juego como pediatra en la lucha frente al tabaco?, ¿qué responsabilidad tengo?

Hace unos meses la revista Pediatrics publicaba tres artículos que removían nuestras conciencias y nos hacían ver, una vez más, la responsabilidad que tenemos los pediatras frente al tabaco puesto que sus efectos son más nocivos durante la infancia y además atendemos a los adolescentes, etapa en la que se inician los futuros adictos.

Separo 3 niveles en los que, creo, los pediatras debemos estar implicados:

  1. Protección de la población infantil frente a los riesgos del tabaco. Debemos interesarnos por la exposición al humo del tabaco de cada uno de nuestros niños, tanto en las visitas de salud (informar también de la relación tabaquismo y muerte súbita del lactante) como en las visitas por enfermedades que pueden ser causadas o empeoradas por la exposición al humo del tabaco, como las enfermedades respiratorias u otitis. Informar a los padres y sensibilizarlos de la importancia del tabaquismo pasivo al que está sometido su hijo. Si no es posible eliminar el humo de tabaco en el entorno del niño, ofrecer consejos para reducir el grado de exposición, especialmente la evitación en el hogar y en el coche. Y si llegara el caso y deciden dejar de fumar, orientarlos hacia recursos y tratamientos para la deshabituación.
  2. Incluir la prevención frente al uso del tabaco como parte de las recomendaciones de salud en todo contacto con “nuestros” adolescentes. Sabemos, por muchas encuestas realizadas, que la edad de inicio en el consumo de tabaco es sobre los 13-14 años. Si hemos llegado tarde y el adolescente ya fuma, ofrecerle la derivación a los recursos que sean adecuados en el momento que quiera dejar de fumar.
  3. Un tercer nivel, que es de denuncia, como viene haciendo la Organización Mundial de la Salud, del marketing del tabaco dirigido a los niños por parte de la industria tabacalera en todo el mundo, pero más acentuado en países pobres y permitida por los gobiernos. Otros aspectos de este tercer nivel que podríamos llamar “tabaco y pobreza”, serían el trabajo infantil en su cultivo, exposición a plaguicidas, absorción por la piel de la nicotina en la manipulación de las hojas, etc. etc. que amplía, como un eco, el dramatismo del tema “tabaquismo e infancia”.

Otra entrada anterior sobre el tema es la de Tabaco y embarazo

Introducción a la educación emocional

Posted by Isabel Rubio on 26 mayo 2016 under General | Be the First to Comment

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Me envía la Dra Sempere, neuropediatra del CTI, la información de este curso de Introducción a la educación emocional que se realizará el próximo día 4 de Junio y que organiza el Centre de Teràpia Interfamiliar (CTI) junto con la Fundación Salud Infantil, y será impartido por Beatriz Pérez. En él a través de actividades, juegos, dinámicas y cuentos aprenderemos recursos para saber acompañar las emociones de los niños desde el respeto y el amor.

No conozco a Beatríz Pérez pero el hecho de estar organizado por CTI y la Fundación Salud Infantil es una garantía.

Anafilaxia, la reacción alérgica más grave

Posted by Isabel Rubio on 25 mayo 2016 under Enfermedades de la Infancia, General | Be the First to Comment

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El pasado sábado publicaba en las páginas de salud del periódico Información el siguiente artículo:

Recientemente he asistido a un Taller de Urgencias Pediátricas, dirigido por dos compañeros de Valencia, Juan Carlos Juliá y Valero Sebastián, de la Asociación Valenciana de Pediatría de Atención Primaria (Avalpap).
Una mañana muy aprovechada, actualizando temas importantes por su gravedad. Nuestro agradecimiento a ambos por su generosidad y por lo didáctica y amena que fue la mañana.

Hablamos, entre otros temas, de anafilaxia y es que a pesar de que gran parte de las anafilaxias no se diagnostican (la prevalencia de la anafilaxia está entre 0,5-2% de la población), la incidencia va en aumento, no sólo en España sino en todo el mundo. La mortalidad por anafilaxia, afortunadamente, es poco frecuente e incide principalmente en adolescentes y adultos jóvenes, sobre todo cuando la causa es alimentaria.
En niños, la causa más frecuente de anafilaxia es la alergia a alimentos, en segundo lugar a medicamentos y en tercero a picaduras de insecto.
En España, la leche es el primer alimento implicado en los niños de 0 a 2 años de vida, seguido del huevo y en niños más mayores frutos secos, legumbres y otros.

Pero, ¿qué es la anafilaxia?:
Es la reacción alérgica más grave. Tras ponernos en contacto con la sustancia que provoca la reacción alérgica (denominada alergeno) aparecerán los primeros síntomas, con un intervalo de escasos minutos (cuando el alergeno es un medicamento o una picadura de himenóptero), o tras un intervalo algo mayor (cuando se trata de la ingesta de un alimento).

Se debe sospechar una anafilaxia cuando aparece, en minutos o hasta pocas horas, afectación de piel y/o mucosas (como urticaria, enrojecimiento, picor en palmas de las manos y plantas de los pies, del cuero cabelludo y de los pabellones auriculares, hinchazón de labios, úvula o lengua) y al mismo tiempo dificultad para respirar o pérdida de tono de los músculos o disminución de la tensión arterial o mareo o síncope o síntomas gastrointestinales persistentes (dolor abdominal, naúseas, vómitos). Los síntomas pueden ocurrir en cualquier orden, aunque los cutáneos suelen ser los primeros en manifestarse y están presentes en la mayoría de los casos. Pero hay un 20 % de anafilaxias que cursan sin afectación de piel y es más difícil por ello identificarlas rápidamente.
En niños pequeños es frecuente el decaimiento y el llanto y el diagnóstico es difícil porque no pueden expresar los síntomas iniciales.

El principal problema para el diagnóstico es el desconocimiento de la enfermedad, hay que sospecharla ante la aparición de los síntomas descritos y actuar rápidamente porque nos encontramos ante una enfermedad potencialmente fatal que requiere un tratamiento inmediato. Por el contrario, se diagnostica rápidamente cuando sabemos que ha habido exposición al alergeno conocido.

¿Qué hay que hacer?: Lo primero será solicitar ayuda (llamar 112 y seguir instrucciones). Mientras tanto colocarlo tumbado con piernas elevadas, evitando cambios posturales. En el caso de alergia a picaduras de abeja hay que retirar el aguijón rápidamente y aplicar hielo.
Todas las personas que han sufrido una anafilaxia deben ser estudiadas por un alergólogo.
Una vez diagnosticada, tanto los familiares como el niño, o el adulto, deberán saber reconocer los síntomas, llevar adrenalina autoinyectable y saber administrarla.
Por tanto si ya es conocida su alergia y ocurre una anafilaxia deberemos aplicar lo más rápidamente adrenalina.

Más información en:
Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica

Protocolo de actuación en la escuela

¿Qué hace un pediatra en Atención Primaria?

Posted by Isabel Rubio on 9 mayo 2016 under General | Be the First to Comment

Imagen de previsualización de YouTube

Seguimos con vídeos. Los compañeros de la Asociación Madrileña de Pediatría de Atención Primaria (AMPap) han realizado este vídeo: ¿Qué hace un pediatra en Atención Primaria? animando a los residentes a escoger esta profesión maravillosa: ser pediatra de cabecera.

Desde aquí mi enhorabuena a los compañeros de Madrid por este trabajo y mi agradecimiento por su buen hacer y por el empuje que están dando a la pediatría de Atención Primaria. ¡¡¡¡¡¡Gracias!!!!!!!.

 

La importancia de empezar bien

Posted by Isabel Rubio on 8 mayo 2016 under Educación en Valores, Educación para la Salud: El Lactante, Educación para la Salud: La Adolescencia, Educación para la Salud: La Etapa Escolar, Familia, General, Hijos | Be the First to Comment

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Os dejo el enlace de este vídeo, realizado por mi amigo y compañero Dr. José Valdés, La importancia de empezar bien, realizado para el IX Curso de Formación para Padres de Adolescentes. ¡Muchas gracias!