Un Banco de Leche Humana en nuestra Comunidad


Hoy en el Suplemento de Salud del periódico Información publico el siguiente artículo:

El pasado 30 de marzo se inauguraba el primer Banco de Leche en el Hospital Infantil La Fé de Valencia. Es el primer proyecto de estas características en la Comunidad Valenciana.

Existen Bancos de Leche Humana en todo el mundo: Europa, Estados Unidos, Australia, Centroamérica y Suramérica, pero merece ser reconocida por los estándares de calidad la Red Brasileña de Bancos de Leche, a partir de la que se creó la red iberoamericana. En España se constituyó en el 2008 la Asociación Española de Bancos de Leche Humana a la que ahora se adhiere el de nuestra Comunidad.

Sabemos que la leche materna es el mejor alimento para el recién nacido y especialmente beneficiosa para los prematuros y niños con bajo peso al nacimiento. La Organización Mundial de la Salud insiste en que “la leche humana es el alimento de elección durante los 6 primeros meses de vida para todos los niños, incluidos los gemelos, los prematuros y los niños enfermos, salvo rarísimas excepciones”. También la leche materna es la mejor prevención frente a enfermedades respiratorias, digestivas e infecciosas, mejora el desarrollo psicomotor en la primera infancia, disminuye los factores de riesgo cardiovascular y se asocia con una mayor supervivencia.

Dada la extrema inmadurez de los niños muy prematuros, y el momento tan delicado que vive la madre, es bastante difícil la lactancia materna, por eso surge la necesidad de crear los bancos de leche. La OMS y la UNICEF recomiendan que “cuando no se disponga de leche de la propia madre, la siguiente opción para la alimentación del niño es la leche pasteurizada de madres donantes seleccionadas”.
Y ¿cómo se realiza este proceso?:
De entrada se está realizando una campaña de divulgación “¿Quieres ser donante de leche?”. Se intenta así captar a mujeres sanas donantes: madres que están amamantando a su hijo y quieren donar altruistamente parte de su leche. No hay compromiso en tiempo ni en cantidad concreta. La donación se puede iniciar en cualquier momento de la lactancia, pero se recomienda esperar entre 3 y 8 semanas desde el parto para que la lactancia esté bien establecida. Y en cuanto al tiempo que puede estar donando, no suele haber límite establecido.
Cuando una madre quiere ser donante se le entrevista y se le realiza un estudio para descartar ciertas infecciones que harían no apta la leche. Pasado este control se le da el material para la recogida de la leche. Se ha de cuidar la higiene en la extracción y mantener la cadena de frío. Se suele realizar recogida domiciliaria.
El siguiente paso es, una vez recibida en el banco, la congelación a -20ºC hasta su pasteurización. Después se vuelve a congelar. El tiempo máximo de almacenamiento postpasteurización suele ser de 3 meses. A lo largo del proceso se somete a distintos análisis microbiológicos para descartar cualquier posible contaminación.
Se administrará por prescripción médica a prematuros, neonatos que han sufrido intervenciones quirúrgicas abdominales, cardiópatas…

Si estás interesada en ser donante puedes visitar la web: www.san.gva.es (Apartado Ciudadanía) o contactar por correo electrónico: bancoleche_dslafe@gva.es o llamar al 963 860 233 de lunes a viernes de 8 a 15 horas.

Chupete y lactancia materna

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En la revista Evidencias en Pediatría aparecía el pasado diciembre la valoración de un artículo bien diseñado que plantea si se afecta la lactancia materna por la recomendación del uso del chupete. Y la conclusión es: la recomendación del uso del chupete a la segunda semana de vida no modifica la prevalencia ni la duración de la lactancia materna.

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Sí al uso del chupete en el primer año

CHUPETE
Entre las recomendaciones actuales de la Academia Americana de Pediatría para prevenir el Síndrome de Muerte Súbita del Lactante (SMSL) está incluida la de ofrecer el chupete a los lactantes menores de un año en el momento de dormir (tanto por la noche como en las siestas).
El papel potencialmente protector del chupete fue propuesto ya en 1979 pero los estudios que vienen a confirmarlo se publican a partir de 1993.
Todos los estudios referidos observan que el “efecto protector” del chupete se obtiene en el sueño que se inicia usando chupete, mientras que sólo algunos lo detectan por el uso habitual. Es decir, si es usuario habitual, pero no lo utiliza en esa noche, disminuiría o incluso desaparecería tal efecto protector. Actuaría de similar manera que un “cinturón de seguridad”, que protege si se usa en el viaje del accidente, aunque en este caso quizás provea cierta protección por haberlo usado antes. Algunos estudios hablan de una reducción del riesgo de un 92% respecto aquéllos que no usaron chupete.
Desconocemos cómo actúa el chupete en la protección del SMSL, pero se trata de una evidencia de la misma calidad que la que llevó a la recomendación “ponle a dormir boca arriba”.

Sé que la recomendación del uso del chupete es aún motivo de discusión para algunos porque se ha relacionado (sin estudios que lo avalen) con la menor frecuencia y duración de la lactancia materna, no obstante es aconsejable:

  1. En niños con lactancia materna: ofrecer el chupete a partir de que se establezca claramente la lactancia materna (a partir de la primera-segunda semana de vida).
  2. En niños con lactancia adaptada: ofrecer el chupete desde el/los primeros días de vida, sobre todo porque se ha visto una relación mayor con SMSL en estas madres.
  3. No es necesario volver a colocar el chupete si se cae durante el sueño.
  4. No untar el chupete en soluciones dulces.
  5. Retirar el chupete al llegar el año de edad.

Gracias a los autores de estos rigurosos artículos de la Revista Evidencias en Pediatría:

González de Dios J, Balaguer A, Díaz-Rossello JL. ¿Qué actitud adoptaremos los pediatras respecto al uso del chupete en el lactante? Reflexiones y comentarios en relación con su potencial papel protector en el síndrome de muerte súbita del lactante. Evid Pediatr. 2006; 2:15.

Balaguer A, González de Dios J. Usar el chupete al dormir reduce el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante. Evid Pediatr. 2006; 2:21.