Diarrea aguda o gastroenteritis aguda (primera parte)

cuadro orinal
Estos días han aumentado el número de niños que presentan diarrea, afectando sobre todo a lactantes y niños pequeños; es por tanto el momento de tratar este tema.

Hablamos de diarrea cuando la consistencia de las heces es blanda o líquida y/o hay un aumento en la frecuencia de las deposiciones, con o sin fiebre y vómitos.

La causa suele ser infecciosa, vírica o bacteriana y el rotavirus es uno de los virus más agresivos, de ahí la recomendación de vacunar frente al rotavirus en los primeros meses de vida. Habitualmente no se realiza cultivo de heces para saber la causa, sólo en diarreas persistentes o riesgo de complicaciones realizaremos un coprocultivo.

La complicación más frecuente es la deshidratación. Por ello cuanto menor es la edad y, si además, se acompaña de vómitos y fiebre, se debe consultar para valorar el estado de hidratación del lactante.

¿Y qué tratamiento es el que se recomienda actualmente?: La rehidratación oral es la terapia de elección.
¿Qué líquidos administraremos?:
Las soluciones que se ajustan a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud o a las de la ESPGHAN (Sociedad Europea de Gastroenterología) son la mayoría de los sueros que se venden en farmacias y que recomendamos desde las consultas de pediatría o en urgencias y no las bebidas para deportistas tipo aquarius o coca-cola, entre otras cosas por su alto contenido en azúcares.
¿Qué ritmo de administración?:
En lactantes sobre todo, siempre que no esté deshidratado, debemos administrar 10 ml/kg por cada deposición líquida o vómitos.
Por ejemplo: si tu hij@ pesa 8 kg, 8×10= 80 cc de suero tras cada deposición o vómito.
En caso de deshidratación la cantidad será mayor pues habrá que reponer, además, lo que ha perdido.

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